Sayıştay’ın 2024 yılı Sağlık Bakanlığı denetim raporu, şehir hastanelerinde Kamu-Özel İş Birliği (KÖİ) modeli ile yürütülen projelerde ciddi yapısal ve idari sorunların devam ettiğini ortaya koydu. Denetim bulgularına göre, Türkiye’nin farklı illerinde hizmet veren şehir hastanelerinde hem hizmet kalitesini düşüren hem de kamu kaynaklarının etkin kullanımını zedeleyen birçok eksiklik giderilemedi.
Nihai Tamamlama Süreçleri Yürütülmüyor
Raporda en dikkat çekici tespitlerden biri, sözleşmelerde yer alan nihai tamamlama süreçlerinin uygulanmaması oldu. Bu durum, hastanelerin resmi olarak tamamlanmış ve tüm yükümlülüklerin yerine getirilmiş sayılmasına engel teşkil ediyor. Ayrıca, hastanelerde yapılması gereken pazar testlerinin gerçekleştirilmediği ve ticari alanların sözleşmede belirtilen sınırların ötesinde kullanıldığı belirtildi. Buna rağmen herhangi bir gelir revizyonu yapılmaması, kamu zararına yol açabilecek önemli bir eksiklik olarak değerlendirildi.
Ruhsatsız Üniteler ve Proje Eksikleri
Kütahya Şehir Hastanesi örneği, raporda yer alan en çarpıcı olaylardan biri oldu. Hastanede yapı kullanma izin belgesi alınamadığı için diyaliz üniteleri ruhsatlandırılamadı ve bu nedenle hasta kabulü yapılamadı. Ordu Şehir Hastanesi’nde ise proje aşamasında yapılan hatalar nedeniyle kalorifer, havalandırma ve duman tahliye sistemleri gibi kritik tesisatların uygulama projelerinde yer almadığı belirlendi. Bu eksiklikler nedeniyle hastanede ciddi iş artışları ve ek maliyetler meydana geldi.
Laboratuvar ve Görüntüleme Hizmetleri Aksıyor
Sayıştay raporunda ayrıca şehir hastanelerinde sunulan laboratuvar ve görüntüleme hizmetlerinde de önemli aksamalar yaşandığı vurgulandı. Cihaz eksiklikleri, hakediş kontrollerindeki yetersizlikler ve randevu ile sonuç verme süreçlerinde yaşanan uzun gecikmeler, hastaların zamanında ve etkin sağlık hizmetine erişimini zorlaştırıyor.
Kamu Kaynakları İçin Alarm Zilleri Çalıyor
Denetim raporunun en kritik sonuçlarından biri ise şehir hastanelerinde yaşanan bu sorunların yalnızca hizmet kalitesini değil, aynı zamanda kamu kaynaklarının etkin kullanımını da tartışmalı hale getirdiği yönünde oldu. KÖİ modeli ile işletilen hastanelerde yüklenici şirketlere tanınan haklar ile kamu yararı arasındaki dengenin sağlanamadığına dikkat çeken Sayıştay, bu durumun uzun vadede kamu maliyesi açısından risk oluşturabileceğini belirtti.
Sağlık Sisteminde Reform Çağrısı
Sayıştay’ın raporu, şehir hastanelerinin yönetimi ve işleyişine dair kapsamlı bir reform ihtiyacını da gündeme taşıdı. Hem teknik hem de idari düzeyde yaşanan sorunların çözümü için sözleşme denetimlerinin sıkılaştırılması, bağımsız kontrollerin artırılması ve kamu yararını önceleyen yeni düzenlemelerin hayata geçirilmesi gerektiği vurgulandı.
💬 Uzmanlar, raporun ardından şehir hastanelerinde hizmet kalitesinin sürdürülebilirliği için yalnızca yeni yatırımların değil, mevcut sistemin denetim ve yönetim mekanizmalarının da gözden geçirilmesi gerektiğini belirtiyor.
HEMŞİRE.COM HABER MERKEZİ