09 Ocak 2018 Salı 21:42
33 Okunma
Hemşirelik Bakım Planı “Kardiyak Doku Perfüzyonunda Azalma Riski”

“Kardiyak doku perfüzyonunda azalma riski” hemşirelik tanısının nedenleri
 

  • Doğum kontrol haplarının yan etkileri
     
  • Dibetes mellitus (DM)
     
  • Kalp ameliyatlarının komplikasyonları
     
  • Kardiyak tamponand
     
  • İlaçlara gelişen bağımlılık sonucu
     
  • Maddeleri kötü kullanması sonucu
     
  • Koroner arter spazmı neticesinde
     
  • CRP (C-reaktif protein: Vücuttaki iltihap hakkında bilgi veren bir değerdir.) seviyesinin artmasına bağlı olarak
     
  • Kişinin ailesinde koroner arter hastalık öyküsünün olması
     
  • Hipertansiyon
     
  • Bilgi eksikliği
     
  • Sigara kullanımı
     
  • Hiperlipidemi
     
  • Hipoksemi
     
  • Hareketsiz yaşam tarzı
     
  • Hipovolemi
     
  • Obezite


“Kardiyak doku perfüzyonunda azalma riski” hemşirelik tanısının nedenleri
 

  • Huzursuzluk
     
  • Oryantasyonun bozulması
     
  • Oksijen satürasyonunun düşmesi
     
  • Anormal sinüs ritmin gözlenmesi
     
  • Göğüste ağrı hissi
     
  • Deride renk değişikliği
     
  • Taşikardi veya bradikardi
     
  • Takipne veya bradikardi
     
  • Hipertansiyon
     
  • CRP düzeyinde bozulma
     
  • Saatlik idrar çıkışında azalma gözlemlenmesi
     
  • Anormal solunum sesleri
     
  • Boyun venlerinde dolgunluk
     
  • Deride soğukluk
     
  • Nemli deri
     
  • Periferal nabızda azalma


“Kardiyak doku perfüzyonunda azalma riski” tanısı hemşirelik girişimleri
 

  • Hastada var olabilecek belirtiler takip edilir.
     
  • Yaşamsal bulgu takibi sık sık yapılır.
     
  • Kişinin solunum sayısı ve solunumun niteliği değerlendirilir.
     
  • Kişinin nabzı birçok bölgeden takip edilir.
     
  • Anormal kalp seslerini gözlemlenir hekime bildirilir.
     
  • Anormal solunum sesleri dinlenir. (Raller vb.)
     
  • Saatlik idrar çıkışı takip altına alınır.
     
  • Renal arter basıncında anormallik olup olmadığı gözlemlenir.
     
  • Kişinin oryantasyonu sık sık sorgulanır.
     
  • Deri gözlemlenir. (kuru, soğuk, nemli vb.)
     
  • Kapiller dolum gözlenir. (Gecikme var mı?)
     
  • Boyun veninde dolgunluk olup olmadığı gözlenir.
     
  • Pulmoner arter basıncında anormallik olup olmadığı gözlenir.
     
  • Oksijen satürasyonu takip edilir.
     
  • Gerekirse kişi monitörize edilir.
     
  • Sık sık EKG takibi yapılır.
     
  • Sağlık çalışanları (bakım verenleri) olarak hastaya destek olunur.


KAYNAK: Hemsire.Com

Son Güncelleme: 11.01.2018 23:50
Yorumlar
Avatar
Adınız
Yorum Gönder
Kalan Karakter:
Yorumunuz onaylanmak üzere yöneticiye iletilmiştir.×
DİKKAT! Suç teşkil edecek, yasadışı, tehditkar, rahatsız edici, hakaret ve küfür içeren, aşağılayıcı, küçük düşürücü, kaba, müstehcen, ahlaka aykırı, kişilik haklarına zarar verici ya da benzeri niteliklerde içeriklerden doğan her türlü mali, hukuki, cezai, idari sorumluluk içeriği gönderen Üye/Üyeler’e aittir. Yorumlardan Hemsire.Com sorumlu tutulamaz.