22 Aralık 2017 Cuma 14:52
Vücut Sıcaklığında Dengesizlik Riski Hemşirelik Bakımı

“Vücut sıcaklığında dengesizlik riski” hemşirelik tanısının nedenleri
 

  • Kan transfüzyonu
     
  • Uzun süreli uygulanan soğuk uygulamalar
     
  • Uzun süre soğuk ortamda bulunma (ameliyathane vb.)
     
  • Prematüre (Normal gebelik süresi 38 hafta ile 42 hafta arasında sürer. Gebelik 37 haftadan önce sonlanırsa doğan bebeğe prematüre denir.)
     
  • Sıvı infüzyonu
     
  • Uzun süre sıcak ortamda bulunmak
     
  • Uzun süre güneşlenme, güneşe maruz kalma
     
  • Mevsime uygun olmayan giyinme şekli
     
  • Barınma şartlarının uygun olmaması
     
  • Obezite
     
  • Aşırı zayıf olmak (kaşeski)
     
  • Alkol ve madde kullanımı
     
  • Dehidratasyon (sıvı kaybı)


“Vücut sıcaklığında dengesizlik riski” hemşirelik tanısının belirtileri
 


“Vücut sıcaklığında dengesizlik riski” tanısında uygulanacak hemşirelik girişimleri

Bireyin vücut ısısının düşüklüğüne ve yüksekliğine göre hemşirelik girişimleri değişiklik göstermektedir.

1- Hipertermi durumunda hemşirelik girişimleri;
 

  • Hastaya hipertermi ve sıcak çarpmasının belirtileri öğretilir.
     
  • Dehidratasyonu önlemek için yeterli sıvı alımı sağlanır. (En az 2 litre olacak şekilde)
     
  • Soğuk uygulama yapılır.
     
  • Aldığı çıkardığı takibi (AÇT) yapılır.
     
  • Oda ısısı ayarlanır ve havalandırılması kolay oda da yatırılır.
     
  • Kalın giysiler çıkartılır. Giysilerinin ve yatak örtülerinin uygun olması sağlanır.
     
  • Düzenli aralıklarla ateş ölçümü yapılır.
     
  • Sıcak hava ve egzersizler sırasında sıvı alımının arttırılması gerektiği açıklanır.
     
  • Sıcak havalarda yiyeceklerine dikkat etmesi fazla ağır yiyeceklerden kaçınması gerektiği açıklanır.
     
  • Kafein, alkol vs. alımının sıcak havalarda azaltılması gerektiği vurgulanır.
     
  • Gün içerisinde mutlaka ılık duş almanın vücudu rahatlatacağı anlatılır.
     
  • Gerekli ise doktor istemine göre ateş düşürücü ilaçlar verilir.
     
  • Doktor istemine göre kültür alınır ve altta yatan sebepler araştırılır. Uygun antibiyotik tedavisine başlanılır.


2- Hipotermi durumunda hemşirelik girişimleri;
 

  • Kişinin mevsimine uygun giyinmesi gerektiği belirtilir. (Kışın atkı ve şapka takmak, eldiven ve kazak giymek gibi)
     
  • Kişinin ısı kaybı önlenir.
     
  • Havanın çok soğuk, rüzgarlı veya aşırı kar ve yağmurlu olduğu günlerde dışarı çıkılmaması gerektiği söylenir.
     
  • Kişinin uzun sürmesi tahmin edilen bir operasyon durumu var ise önlemler alınır. (Kişinin üstünü örtme, sık sık vücut ısısını takip etme gibi)
     
  • Kişiye gerekli sıcak uygulamalar yapılır. Sıcak uygulama yapılırken kompreslerin kişiye direk temas etmemesine ve yanıklara dikkat edilmelidir.
     
  • Bebeğin termoregülasyonunu (vücut sıcaklığını kontrol eden mekanizmaların tümü) sağlayabilmesi için şapka takmasına özen göstermeliyiz. (Bebeklerin diğer dönemler ile karşılaştırıldığında vücutlarına oranla kafaları daha büyük olduğu için ısı kaybını bu bölgede çok yaşarlar.)
     
  • Kişinin vücut ısısını normale getirmek için odasına ısıtıcı konulmalıdır.
     
  • Kişinin battaniye ile ısı kontrolü sağlanabilir.
     
  • Kişinin gerekli sıvı alımı sağlanmalıdır ve dehidratasyonu önlenmelidir.
     
  • Kişiye uygun fiziksel aktivite programları oluşturulmalıdır.
     
  • Kişinin sık sık vücut sıcaklığı takibi yapılmalıdır.


KAYNAK: Hemsire.Com

Son Güncelleme: 14.02.2018 23:46
Yorumlar
Avatar
Adınız
Yorum Gönder
Kalan Karakter:
Yorumunuz onaylanmak üzere yöneticiye iletilmiştir.×
DİKKAT! Suç teşkil edecek, yasadışı, tehditkar, rahatsız edici, hakaret ve küfür içeren, aşağılayıcı, küçük düşürücü, kaba, müstehcen, ahlaka aykırı, kişilik haklarına zarar verici ya da benzeri niteliklerde içeriklerden doğan her türlü mali, hukuki, cezai, idari sorumluluk içeriği gönderen Üye/Üyeler’e aittir. Yorumlardan Hemsire.Com sorumlu tutulamaz.