29 Ocak 2018 Pazartesi 02:58
Travma Riski Hemşirelik Bakımı

Travma riski” hemşirelik tanısının nedenleri
 

  • Kişinin yürüyüşünde dengesizlik
     
  • Herhangi bir organın kısmen ya da tamamen kaybedilmesi
     
  • Görme, işitme, dokunma, koku duyularının bozukluğu
     
  • Yorgunluk
     
  • İlaçlar ve etkileri
     
  • Uzun süre yatak istirahatı
     
  • Değnek, baston, tekerlekli sandalye gibi yardımcı araçların uygun olmayan şekilde kullanılması
     
  • Kişinin daha önce kaza geçirmiş olması


“Travma riski” tanısı hemşirelik girişimleri
 

  • Her hasta kabulde kişinin ortama uyumu sağlanır.
     
  • Çağırma sistemi kişiye anlatılır ve kullanabilme yeteneği değerlendirilir.
     
  • Güvenliğini değerlendirmek için ilk geceler hasta yakın gözlem altında tutulur.
     
  • Gece lambaları kullanılır.
     
  • Geceleri yardım istemekten çekinmemesi gerektiği belirtilir.
     
  • Geceleri yatak seviyesi en alt düzeye indirilir.
     
  • Hastaya;

    - Koltuk değneği

    - Baston

    - Yürüteçler

    - Protezlerin kullanımı öğretilir.

     
  • Kişiye, ayağına tam uyan ve kaymaz tabanlı ayakkabılar giymesi gerektiği belirtilir.
     
  • Zihin bulanıklığı olan kişilerde, alçak düzeyde ve yan parmaklıkları kaldırılmış yatak kullanılır, sık sık gözlem yapılır, zemine yatak / şilte konulur ve kişi hemşire odasının yakınına yerleştirilir.
     
  • Ebeveynlere, bebek ve çocukların hızlı değişim gösterdiği anlatılır ve alınması gereken tedbirler hakkında eğitim verilir.
     
  • Ebeveynlere, bebek bakıcısı seçerken, önceki deneyimlerinin ve acil durumlara karşı bakıcının bilgilerinin sorgulanması gerektiği anlatılır.
     
  • Ebeveynlere yaşam koruyucu temel beceriler (CPR, Hemlich manevrası) öğretilir.
     
  • Çocuklara acil durum telefon numaraları (112 Acil yardım / 155 Polis İmdat) öğretilir.
     
  • Yaşlı kişilerin yatarken ve ayaktayken kan basınçları ölçülür ve karşılaştırılır.
     
  • Ortostatik hipotansiyon (ani ayağa kalkınca kan basıncının düşmesi) değerlendirilir.
     
  • Ortostatik hipotansiyonu azaltmak için;

    - Yavaş yavaş pozisyon değişikliği

    - Yataktan aşamalı olarak ayağa kalkma

    - Uzun süre ayakta durmaktan kaçınma vb. uygulamalar öğretilir.


KAYNAK: Hemsire.Com

Son Güncelleme: 17.02.2018 23:11
Yorumlar
Avatar
Adınız
Yorum Gönder
Kalan Karakter:
Yorumunuz onaylanmak üzere yöneticiye iletilmiştir.×
DİKKAT! Suç teşkil edecek, yasadışı, tehditkar, rahatsız edici, hakaret ve küfür içeren, aşağılayıcı, küçük düşürücü, kaba, müstehcen, ahlaka aykırı, kişilik haklarına zarar verici ya da benzeri niteliklerde içeriklerden doğan her türlü mali, hukuki, cezai, idari sorumluluk içeriği gönderen Üye/Üyeler’e aittir. Yorumlardan Hemsire.Com sorumlu tutulamaz.