22 Ocak 2018 Pazartesi 22:40
Serebral Doku Perfüzyonunda Etkisizlik Riski Hemşirelik Bakımı

“Serebral doku perfüzyonunda etkisizlik riski” hemşirelik tanısı nedenleri
 

  • İlaçların yan etkileri
     
  • Bazı cerrahi operasyonları yan etkileri (by-pass vb.)
     
  • Kan pıhtılaşma sürecinde bozulma
     
  • Beyin tümörleri
     
  • Beyin neoplazmı
     
  • Kafaya alınan sert darbe
     
  • Travmalar
     
  • Serebral anevrizma (Anevrizma: bir kan damarının duvarında genişleme ya da balonlaşma yapmasına ve ince duvarlı bir kabarcık veya kesecik meydana gelmesine neden olan zayıf bir bölgedir.)
     
  • Emboli
     
  • Serebral damarların tıkanması
     
  • Şiddetli anemi
     
  • Hipertansiyon
     
  • Trombozis (Kanın bulunduğu herhangi bir yerde pıhtılaşması.)
     
  • Miyokard enfarktüsü


“Serebral doku perfüzyonunda etkisizlik riski” hemşirelik tanısı nedenleri
 

  • Baş ağrısı (sürekli tekrarlayan ve inatçı)
     
  • Baş dönemsi
     
  • Bulantı
     
  • Işığa karşı hassasiyet
     
  • Sese karşı duyarlılık
     
  • Dengede duramama
     
  • Sinirlilik hali
     
  • Bellekte bozulma
     
  • Konsantre olamama
     
  • Görme durumunda azalma (bulanık görme)
     
  • Kulakta çınlama
     
  • Tat alma duyusunda azalma
     
  • Yorgunluk
     
  • Bilinç kaybı
     
  • Hafıza kaybı
     
  • Bitkisel yaşam
     
  • Konvülsiyon (havale)
     
  • Konuşmada bozulma
     
  • Yürüme güçlüğü çekme
     
  • Paralizi (güç kaybı)
     
  • Stroke (inme/felç)
     
  • Ciltte solukluk
     
  • Pupil büyüklüğünde farklılık (anizokori)
     
  • Koma


“Serebral doku perfüzyonunda etkisizlik riski” tanısı hemşirelik girişimleri
 

  • Kişi travmalara karşı korunur.
     
  • Kişinin her gün ağrısı sorgulanarak ve skorlanır.
     
  • Kişinin her gün bilinç durumu değerlendirilir.
     
  • Kişinin hafıza durumunu kontrol etmek adına her gün anlık ve uzak belleğe yönelik sorular sorulur.
     
  • Kişinin oryantasyonu ve konsantrasyonu değerlendirilir.
     
  • Bulantı ve kusma yönünden kişi gözlemlenir.
     
  • İnme ve paralizileri önlemek adına beyne yeterince kan gitmesi sağlanır.
     
  • Kişinin uyaranları az olan bir odada istirahati sağlanır. (Az ışık ve az ses) 
     
  • Kişi denge problemi yaşayabileceği için düşme öyküsü olabilir. Kişinin düşmesini önlemek adına önlemler alınmalıdır.

    - Yanında sürekli birinin bulunması

    - Tekerlekli sandalye

    - Değnek kullanması vb.


KAYNAK: Hemsire.Com

Son Güncelleme: 14.02.2018 23:44
Yorumlar
Avatar
Adınız
Yorum Gönder
Kalan Karakter:
Yorumunuz onaylanmak üzere yöneticiye iletilmiştir.×
DİKKAT! Suç teşkil edecek, yasadışı, tehditkar, rahatsız edici, hakaret ve küfür içeren, aşağılayıcı, küçük düşürücü, kaba, müstehcen, ahlaka aykırı, kişilik haklarına zarar verici ya da benzeri niteliklerde içeriklerden doğan her türlü mali, hukuki, cezai, idari sorumluluk içeriği gönderen Üye/Üyeler’e aittir. Yorumlardan Hemsire.Com sorumlu tutulamaz.