17 Ocak 2018 Çarşamba 21:09
Refleks İnkontinansı Hemşirelik Bakımı

“Refleks inkontinansı” hemşirelik tanısının belirtileri
 

  • Kendiliğinden israr yapmaya neden olan istemsiz refleksler
     
  • Mesanenin doluluk durumunu algılamada zorluk çekme (His kaybı vb.)
     
  • Mesanenin istemsiz şekilde kasılması


“Refleks inkontinansı” hemşirelik tanısının nedenleri
 

  • Refleksel uyarılarının sinirsel iletiminde bozulma ya da yetersizlik
     
  • İleri derecede bunama (demsans)
     
  • Beyin travması - tümörü - enfeksiyonu
     
  • Mesane kaslarının etkisini azaltıcı ilaç kullanımı ( sedatifler, kas gevşeticiler, diüretikler, antihistaminler)
     
  • Bilerek idrar tutma
     
  • Depresyon
     
  • Ortam değişikliği
     
  • Tuvaletin uzak olması
     
  • Alkolik nöropati belirtiler (kol ve bacaklarda güçsüzlük, ağrı, nahoş hisler, kas krampları, uyuşma ve yürümede dengesizlik, yanma hissi)


“Refleks inkontinansı” tanısı hemşirelik girişimleri
 

  • Tedavinin neden yapıldığı anlatılır ve tedavi hakkında detaylı bilgi verilir.
     
  • Kişiye idrar yapmayı tetikleyen uyarıcı mekanizmalar öğretilir. Uyarıcı mekanizma; Yarı oturur pozisyonda, direk mesane duvarına hafif vurması gerektiği belirtilir (toplam 40 vuruş). İyi bir idrar çıkışı olana kadar bu uyarana devam etmesi gerekir.
     
  • Kişi idrar yapması ve tetikleyici yöntemleri uygulaması için yaklaşık 3 saatte bir teşvik edilir.
     
  • Aldığı çıkardığı takibi (AÇT) izlem formu takibi yapılır.
     
  • Sıvı alımı artırıldığında işeme sıklığı da artırılır.
     
  • Kan basıncında yükselme, nabızda düşme, zonklayıcı baş ağrısı, bulanık görme gibi disrefleksiya belirti ve bulguları hastaya anlatılır.
     
  • Bulguları azaltmak için; başı yükseltme, mesaneyi katater ile boşaltma kişiye öğretilir.
     
  • Düzelmeyen durumlarda doktora haber verilir ya da acil servisten yardım çağrılır.
     
  • Hastanın kendini ifade edemediği durumlarda yarar sağlaması açısından hastalığı hakkında bilgi içeren bir kimlik kartı taşımasının önemi hastaya anlatılır.


KAYNAK: Hemsire.Com

Son Güncelleme: 14.02.2018 23:44
Yorumlar
Avatar
Adınız
Yorum Gönder
Kalan Karakter:
Yorumunuz onaylanmak üzere yöneticiye iletilmiştir.×
DİKKAT! Suç teşkil edecek, yasadışı, tehditkar, rahatsız edici, hakaret ve küfür içeren, aşağılayıcı, küçük düşürücü, kaba, müstehcen, ahlaka aykırı, kişilik haklarına zarar verici ya da benzeri niteliklerde içeriklerden doğan her türlü mali, hukuki, cezai, idari sorumluluk içeriği gönderen Üye/Üyeler’e aittir. Yorumlardan Hemsire.Com sorumlu tutulamaz.