17 Ocak 2018 Çarşamba 15:13
Periferal Nörovasküler Disfonksiyon Riski Hemşirelik Bakımı

“Periferal nörovasküler disfonksiyon riski” hemşirelik tanısının belirtileri
 

  • Kanama
     
  • Hipotermi
     
  • Ekstremitenin etrafında yanma ve sızlama hissi
     
  • Acı hissi


“Periferal nörovasküler disfonksiyon riski” hemşirelik tanısının nedenleri
 

  • Bir ekstremite de volümün artmasına bağlı (kanama, koagülasyon bozuklukları, venöz göllenme vb.)
     
  • Travmaya, şiddetli yanıklara, soğuk vurmasına bağlı olarak
     
  • Alerjik olarak ve ya zehirli ısırıklara bağlı olarak
     
  • Ekstremite etrafında aşırı basınç olmasına bağlı olarak
     
  • Tansiyon aleti manşeti, alçı, tespitler gibi girişimlerde ekstremitenin zarar görmesine bağlı olarak


“Periferal nörovasküler disfonksiyon riski” tanısı hemşirelik girişimleri
 

  • İlk 24 saatte her saat başı ekstremitenin durumu değerlendirilir.
     
  • Etkilenmiş olan ekstremite ile etkilenmemiş ekstremite karşılaştırılır.
     
  • Sirkülasyonu arttırmak için yeterli hidrasyon sağlanır.
     
  • El ve ayak bileği tespitleri varsa damar ve sinirler üzerine olan bası yönünden gözlemlenir.
     
  • Yaralı kol ve bacaklar için çeşitli hareketler (dışa açma, çevirme vb.) yaptırılarak yetenekleri değerlendirilir.
     
  • ROM egzersizleri yaptırılır.
     
  • Hasta önceden olmayan bir duyguyu hissettiğinde ifade etmesi için cesaretlendirilir. (Ekstremitede karıncalanma oluşmuşsa söylemesi gibi)
     
  • Hastaya günlük olarak ödem kontrolü yapılır. Ödemin doku üzerindeki etkileri değerlendirilir.
     
  • Hasta ve aileye durumun önemi açıklanır ve olası bir belirtiyle karşılaşıldığında vakit kybetmeden doktora başvurması gerektiği belirtilir.


KAYNAK: Hemsire.Com

Son Güncelleme: 14.02.2018 23:44
Yorumlar
Avatar
Adınız
Yorum Gönder
Kalan Karakter:
Yorumunuz onaylanmak üzere yöneticiye iletilmiştir.×
DİKKAT! Suç teşkil edecek, yasadışı, tehditkar, rahatsız edici, hakaret ve küfür içeren, aşağılayıcı, küçük düşürücü, kaba, müstehcen, ahlaka aykırı, kişilik haklarına zarar verici ya da benzeri niteliklerde içeriklerden doğan her türlü mali, hukuki, cezai, idari sorumluluk içeriği gönderen Üye/Üyeler’e aittir. Yorumlardan Hemsire.Com sorumlu tutulamaz.