03 Haziran 2018 Pazar 09:44
Kalın Bağırsak (Kolorektal) Kanserlerinde Hemşirelik Bakımı
banner79

Kolorektal kanserlerin sebepleri (kolon ve rektum kanserlerinin etiyolojisi)

  • En önemli risk faktörü beslenme alışkanlıklarıdır.
     
  • Fazla kalori alımı
     
  • Hayvansal yağların tüketimi
     
  • Sürekli yüksek kalorili besinleri tüketmek
     
  • Sebze ve meyveleri az tüketmek
     
  • Az posalı yiyecekler ile beslenmek
     
  • Fiziksel aktivitelerde az bulunmak
     
  • Sigara ve alkol tüketimi
     
  • 50 yaş üstü kişiler
     
  • Ailesinde kanser öyküsü olanlar
     
  • Ülseratif kolit ve Crohn hastalığı olan kişiler.
     

Kolorektal kanserlerin belirtileri

Kolorektal kaserlerin belirtileri lokalize olduğu bölgeyelere göre değişiklik göstermektedir.
 


Kolorektal kanserlerin yerleşim bölgeleri

  • Çekum ve çıkan kolon (%25)
     
  • Çıkan kolon (%8)
     
  • Çekum (%12)
     
  • Rektum ve sigmoid (%25)
     
  • Transvers kolon (%10)
     

Kolorektal kanserlerde tanı nasıl konulur?

Polip, kanser ya da bağırsak ve rektumdaki anormal durumları tespit etmek için;
 

  • Dışkıda gizli kan tahlili
     
  • Sigmoidoskopi
     
  • Kolonoskopi
     
  • Çift kontrastlı baryum enema grafisi
     
  • Dijital rektal muayene tanılama yöntemleri kullanılır.
     

Kolorektal kanserlerin tedavisi

  • Temel tedavi yöntemi cerrahi yöntemdir.
     
  • Preop dönemde kanser hücresinin boyutunu küçültmek için radyoterapi uygulanır.
     
  • Kanserin belirtilerini azaltmak ve kanser hücrelerinin yayılımının önüne geçmek için kemoterapi uygulanır.
     
  • Hemikolektomi (Kalın bağırsağın sağ tarafı ve lenfatik çevre dokusunun çıkarılması işlemidir.)
     
  • Transvers kolektomi (Kalın bağırsağın sağ bölümü ile sol bölümü arasında kalan kısma ‘transvers kolon’ denir.)
     
  • Sigmoid kolektomi
     
  • Sürekli yada geçici kolostomi
     

Kolorektal kanserler hemşirelik tanıları

(Hemşirelik girişimlerine ulaşmak için aşağıdaki tanılara tıklayabilirsiniz.)
 


Kolorektal kanserler hemşirelik bakım planı

  • Hastanın bağırsak alışkanlıkları düzenlenir.
     
  • Hastanın konstipe olmaması beklenir.
     
  • Hastanın kilo kaybı olup olmadığını görebilmek için kilo takibi yapılır.
     
  • Hastada TPN (Total parenteral beslenme hazırlama) olabilir ve TPN komplikasyonları yönünden hasta takip edilir. (enfeksiyon, kan glikozunda değişiklik gibi)
     
  • Enfeksiyon bulgularına rastlanırsa antibiyotik tedavisine başlanabilir. (hekim istemiyle)
     
  • Hastanın posalı ve sulu besinler ile beslenmesine dikkat edilir.
     
  • Preop dönemde bağırsak boşaltımı lavman vb. laksatiflerle yapılmalıdır.
     
  • Hastada kanamaya bağlı anemi durumu gelişir ise kan transfüzyonuna başlanabilir. (hekim istemiyle)
     
  • Hastanın endişelerini gidermek içinyapılacak işlemler hakkında bilgi verilir.
     
  • Hastanın gaz çıkışı ve bağırsak hareketliliği takip edilir.
     
  • Hastada bağırsak hareketleri gözlemlendiğinde oral alıma başlanır.
     
  • Oral alıma ilk olarak sıvı gıdalar ile başlanır.
     
  • Hastaya stoma açılmış ise stoma bakımı yapılmalıdır. Stomada siyah veya mor renk gözlemlenirse tehlikelidir. Hekime bilgi verilir.
     
  • Sık sık vital bulgu (ANT) takibi yapılır.
     
  • Hastanın aldığı çıkardığı (AÇT) takibi yapılır.
     
  • Hastanın drenindeki sıvının rengi ve miktarı kontrol edilmelidir.
     
  • Hastanın erken dönemde mobilizasyonu sağlanmalıdır. (Mobilizasyon distansiyonu önler ve bağırsak hareketlerini arttırır.)
     
  • Hastaya psikolojik yönden yönden destek olunur.
     
  • Hasta ve yakınına stoma bakımı eğitimi verilir.
     
  • Hastaya taburcu olacağı dönemde taburculuk eğitimi verilir. (Diyet, yara bakımı, aktivitesi vb.)
     

KAYNAK: Hemsire.Com

Son Güncelleme: 03.06.2018 15:26
Yorumlar
Avatar
Adınız
Yorum Gönder
Kalan Karakter:
Yorumunuz onaylanmak üzere yöneticiye iletilmiştir.×
DİKKAT! Suç teşkil edecek, yasadışı, tehditkar, rahatsız edici, hakaret ve küfür içeren, aşağılayıcı, küçük düşürücü, kaba, müstehcen, ahlaka aykırı, kişilik haklarına zarar verici ya da benzeri niteliklerde içeriklerden doğan her türlü mali, hukuki, cezai, idari sorumluluk içeriği gönderen Üye/Üyeler’e aittir. Yorumlardan Hemsire.Com sorumlu tutulamaz.