22 Haziran 2017 Perşembe 12:17
Gaz Değişiminde Bozulma Hemşirelik Bakımı

“Gaz değişiminde bozulma” tanısının sebepleri nelerdir?

  • Hava kirliliği
     
  • Anksiyete
     
  • Korku
     
  • Stres
     
  • Ağrı
     
  • Gribal enfeksiyon
     
  • Sekresyon olması
     
  • Alveollerin fonksiyonlarının bozulması
     
  • Prematüre doğum (düşük doğum ağırlığı)
     
  • Yetersiz aktivite
     
  • Kişinin immobil olması
     
  • Stroke (inme-felç)
     
  • Travma
     
  • Solunum sistemi yollarının deprese olması
     

“Gaz değişiminde bozulma” tanısının belirtileri nelerdir?

  • Solunum hızı ve şeklinde değişiklikler
     
  • Nabızın hız ve ritimrinde değişiklikler
     
  • Ortopne (hastanın yattığı zaman nefes darlığı oluşması)
     
  • Solunum sıklığının veya derinliğinin artması
     
  • Disritmik solunumlar (dengesiz solunum hali)
     
  • Tutarak / sakınarak solunum yapmak
     

“Gaz değişiminde bozulma” tanısının hemşirelik girişimleri nelerdir?

  • Genellikle yan yatar pozisyon verilir.
     
  • Yatak başı hafif yükseltilir (yatak başını kaldırmanın riski yoksa).
     
  • Ağız ve burunda var olan sekresyonlar temizlenir.
     
  • Gastro intestinal tüpü olan bireylerde; beslenme tüpü takılıyken yukarı çıkıp çıkmadığı kontrol edilir. Beslenme sırasında ve sonrasında reflüyü önlemek için yatak başı yükseltilir.
     
  • Beslenme midenin boşalmasını sağlayacak aralıklarla yeniden düzenlenir.
     
  • Bebekler yüz üstü pozisyonda bırakılmaz! (yan veya sırt üstü pozisyonda yatırılır!)
     
  • Çocukların yakınlarında küçük objeler, plastik torbalar gibi solunumu önleyebilecek şeyler bulundurulmaz.
     
  • Heimlich manevrası: Aileye hava yolu tıkanmasına karşı acil müdahaleler öğretilir.
     

İlgili içerikler;

Hemşirelik bakım planı nasıl hazırlanır? TIKLAYINIZ

Hemşirelik tanı listesi ve bakım planları: TIKLAYINIZ

Hemşirelik bakım planı formu: PDF - DOC
 

KAYNAK: Hemsire.Com

Son Güncelleme: 18.08.2018 01:50
Yorumlar
Avatar
Adınız
Yorum Gönder
Kalan Karakter:
Yorumunuz onaylanmak üzere yöneticiye iletilmiştir.×
DİKKAT! Suç teşkil edecek, yasadışı, tehditkar, rahatsız edici, hakaret ve küfür içeren, aşağılayıcı, küçük düşürücü, kaba, müstehcen, ahlaka aykırı, kişilik haklarına zarar verici ya da benzeri niteliklerde içeriklerden doğan her türlü mali, hukuki, cezai, idari sorumluluk içeriği gönderen Üye/Üyeler’e aittir. Yorumlardan Hemsire.Com sorumlu tutulamaz.
Avatar
Aynur Hemşire 1 yıl önce

Gaz değişiminde bozulma” tanısının belirtileri

Batın bölgesinde distansiyon eklenebilir.