Gaz Değişiminde Bozulma Hemşirelik Bakımı

“Gaz değişiminde bozulma” tanısının sebepleri nelerdir?

• Hava kirliliği
   
• Anksiyete
   
• Korku
   
• Stres
   
• Ağrı
   
• Gribal enfeksiyon
   
• Sekresyon olması
   
• Alveollerin fonksiyonlarının bozulması
   
• Prematüre doğum (düşük doğum ağırlığı)
   
• Yetersiz aktivite
   
• Kişinin immobil olması
   
• Stroke (inme-felç)
   
• Travma
   
• Solunum sistemi yollarının deprese olması
   

“Gaz değişiminde bozulma” tanısının belirtileri nelerdir?

• Solunum hızı ve şeklinde değişiklikler
   
• Nabızın hız ve ritimrinde değişiklikler
   
• Ortopne (hastanın yattığı zaman nefes darlığı oluşması)
   
• Solunum sıklığının veya derinliğinin artması
   
• Disritmik solunumlar (dengesiz solunum hali)
   
• Tutarak / sakınarak solunum yapmak
   

“Gaz değişiminde bozulma” tanısının hemşirelik girişimleri nelerdir?

• Genellikle yan yatar pozisyon verilir.
   
• Yatak başı hafif yükseltilir (yatak başını kaldırmanın riski yoksa).
   
• Ağız ve burunda var olan sekresyonlar temizlenir.
   
• Gastro intestinal tüpü olan bireylerde; beslenme tüpü takılıyken yukarı çıkıp çıkmadığı kontrol edilir. Beslenme sırasında ve sonrasında reflüyü önlemek için yatak başı yükseltilir.
   
• Beslenme midenin boşalmasını sağlayacak aralıklarla yeniden düzenlenir.
   
• Bebekler yüz üstü pozisyonda bırakılmaz! (yan veya sırt üstü pozisyonda yatırılır!)
   
• Çocukların yakınlarında küçük objeler, plastik torbalar gibi solunumu önleyebilecek şeyler bulundurulmaz.
   
• Heimlich manevrası: Aileye hava yolu tıkanmasına karşı acil müdahaleler öğretilir.
   

İlgili içerikler;

Hemşirelik bakım planı nasıl hazırlanır? TIKLAYINIZ

Hemşirelik tanı listesi ve bakım planları: TIKLAYINIZ

Hemşirelik bakım planı formu: PDF - DOC
 

KAYNAK: Hemsire.Com