-
Hemşirelik tanı listesi ve bakım planları
-
Cerrahi hastalıkları ve hemşirelik bakım planları
-
Hemşirelik bakım planı nasıl hazırlanır?
Fournier gangreni sebepleri
- Nedeni bilinmeyen sebepler % 40 lık kısmı oluşturur.
- İdrar yolu ve cinsel organ enfeksiyonları
- Üriner sistem ameliyatları sonrası;
- Makat bölgesinde oluşan enfeksiyonlar;
- Makat fistülü
- Makat apsesi
- Karın içi enfeksiyonlarI
- Derini almış olduğı darbeler (Travma)
- Hemoroid (Hemoroid için uygulanan boğma tedavisi sonrasında görülebilir.)
- Bağırsak kanserleri
- Rektum kanserleri
- Lenfoma
- Fıtık ameliyatı sonrasında
- Erkeklerin infertilite ameliyatları sonrasıda
- Kalıcı bir sonda varlığında
- İdrar sondası
- Safrayı boşaltan kateter vb.
- Doğum sonrası
- İnsan ısırması sonucunda
- Bağırsak divertikülü enfeksiyonu ve delinmesi sonucunda
- Rektum yaralanmaları (yabancı cisim neticesinde)
- Kontrol edilemeyen şeker (diyabet) hastalığı neticiesinde
- İleri dönem böbrek yetersizliği
- Bağışıklık sistemi zayıflamış hastalar (kortizon kullananlar)
- Obezite
- Alkol bağımlıları
- Uyuşturucu bağımlıları
- Maddi durumu yetersiz hastalar
- Kemoterapi tedavisi gören hastalar
- Damar hastağı olan kişiler
- Makat siğili ve HPV'si olan kişiler
- Sistoskopi sırasında biyopsi alınması
- Kolonoskopi sırasında biyopsi veya polip alınması sonucunda meydana çıkabilir.
Fournier gangreninde tanı
- Muayene
- Lökosit yüksekliği (20,000’in üzeri)
- Kansızlık
- Bilürübin yüksekliği
- Üre yüksekliği
- Direkt röntgen
- Bilgisayarlı tomografi (BT)
- Derin dokular için kültür alınması
- Manyetik rezonans görüntüleme (MRG)
Fournier gangreni belirtileri
- Deride morluk veya siyahlık gözlemlenmesi
- Morluk etrafında su kesecikleri görülmesi
- Krepitasyon: Deri altında çıtırtı
- Titreme ile yükselen ateş varlığı
- Tansiyon düşüklüğü
- Baygınlık: (Septik şok nedeniyle)
- Halsizlik
- Bulantı ve istifra
- Makattan iltihaplı bir akıntı gelmesi (Tedavi edilemeyen akıntı)
Fournier gangreni tedavisi
- Geniş spektrumlu antibiyotik tedavisi
- Kolostomi (Koruyucu tedavi)
- Debirdman
Fournier gangreni hemşirelik tanıları
(Hemşirelik girişimlerine ulaşmak için aşağıdaki tanılara tıklayabilirsiniz.)
- Travma riski
- Doku bütünlüğünde bozulma
- Akut ağrı
- Benlik saygısında rahatsızlık
- Cinsel disfonkiyon
- Cinsellik örüntülerinde etkisizlik
Fournier gangreninde hemşirelik bakımı
- Debirdmanlar iyileştirmeyi hızlandırır. Hemşire olarak hasta sık sık takip edilmelidir. Gerekirse debirdmanlar tekrarlanmalıdır.
Cerrahi debirdman: Canlı doku kenarlarını da kapsayacak şekilde ölü (nekrotik) dokunun kesilerek (eksize) temizlenmesi işlemine denir.
- Hastanın idrar çıkarmada zorlanmaması ve rahatının sağlanması için idrar sondası takılmalıdır. (İlgili içerik: İdrar sondası nasıl takılır?)
- Hastaya oksijen tedavisi başlanır. (Nekrozitanfasiite sebebiyle)
- Koruyucu tedavi olarak hastaya kolostomi uygulanır. Hemşire kolostomi bakımı vermelidir.
- Hastalara güzel bir tedavi için greftler yapılabileceği konusunda hastalık ve bakımı hakkında eğitimler verilir bilgi eksikliği giderilir.
- Antibiyotik tedavisine başlanır. (Doktor orderıyla)
- Hastaya sıvı tedavisine başlanır.
- Hastanın beslenme durumu sorgulanır.
- Yeterli ve dengeli beslenmenin önemine vurgulanır. Hastaya diyet düzenlenir. (Diyetisyen yardımıyla)
KAYNAK: Hemsire.Com
Son Güncelleme: 27.03.2018 12:40
