27 Mart 2018 Salı 10:15
Fournier Gangreni Belirtileri, Tedavisi ve Hemşirelik Bakımı


Fournier gangreni sebepleri
 

  • Nedeni bilinmeyen sebepler % 40 lık kısmı oluşturur.
     
  • İdrar yolu ve cinsel organ enfeksiyonları
     
  • Üriner sistem ameliyatları sonrası;
     
  • Makat bölgesinde oluşan enfeksiyonlar;

    - Makat fistülü

    - Makat apsesi

     
  • Karın içi enfeksiyonlarI
     
  • Derini almış olduğı darbeler (Travma)
     
  • Hemoroid (Hemoroid için uygulanan boğma tedavisi sonrasında görülebilir.)
     
  • Bağırsak kanserleri
     
  • Rektum kanserleri
     
  • Lenfoma
     
  • Fıtık ameliyatı sonrasında
     
  • Erkeklerin infertilite ameliyatları sonrasıda
     
  • Kalıcı bir sonda varlığında

    - İdrar sondası

    - Safrayı boşaltan kateter vb.

     
  • Doğum sonrası
     
  • İnsan ısırması sonucunda
     
  • Bağırsak divertikülü enfeksiyonu ve delinmesi sonucunda
     
  • Rektum yaralanmaları (yabancı cisim neticesinde)
     
  • Kontrol edilemeyen şeker (diyabet) hastalığı neticiesinde
     
  • İleri dönem böbrek yetersizliği
     
  • Bağışıklık sistemi zayıflamış hastalar (kortizon kullananlar)
     
  • Obezite
     
  • Alkol bağımlıları
     
  • Uyuşturucu bağımlıları
     
  • Maddi durumu yetersiz hastalar
     
  • Kemoterapi tedavisi gören hastalar
     
  • Damar hastağı olan kişiler
     
  • Makat siğili ve HPV'si olan kişiler
     
  • Sistoskopi sırasında biyopsi alınması
     
  • Kolonoskopi sırasında biyopsi veya polip alınması sonucunda meydana çıkabilir.


Fournier gangreninde tanı
 

  • Muayene
     
  • Lökosit yüksekliği (20,000’in üzeri)
     
  • Kansızlık
     
  • Bilürübin yüksekliği
     
  • Üre yüksekliği
     
  • Direkt röntgen
     
  • Bilgisayarlı tomografi (BT)
     
  • Derin dokular için kültür alınması
     
  • Manyetik rezonans görüntüleme (MRG)


Fournier gangreni belirtileri
 

  • Deride morluk veya siyahlık gözlemlenmesi
     
  • Morluk etrafında su kesecikleri görülmesi
     
  • Krepitasyon: Deri altında çıtırtı
     
  • Titreme ile yükselen ateş varlığı
     
  • Tansiyon düşüklüğü
     
  • Baygınlık: (Septik şok nedeniyle)
     
  • Halsizlik
     
  • Bulantı ve istifra
     
  • Makattan iltihaplı bir akıntı gelmesi (Tedavi edilemeyen akıntı)


Fournier gangreni tedavisi
 

  • Geniş spektrumlu antibiyotik tedavisi
     
  • Kolostomi (Koruyucu tedavi)
     
  • Debirdman


Fournier gangreni hemşirelik tanıları
(Hemşirelik girişimlerine ulaşmak için aşağıdaki tanılara tıklayabilirsiniz.)
 



Fournier gangreninde hemşirelik bakımı
 

  • Debirdmanlar iyileştirmeyi hızlandırır. Hemşire olarak hasta sık sık takip edilmelidir. Gerekirse debirdmanlar tekrarlanmalıdır.

    Cerrahi debirdman: ​Canlı doku kenarlarını da kapsayacak şekilde ölü (nekrotik) dokunun kesilerek (eksize) temizlenmesi işlemine denir.
     
  • Hastanın idrar çıkarmada zorlanmaması ve rahatının sağlanması için idrar sondası takılmalıdır. (İlgili içerik: İdrar sondası nasıl takılır?)
     
  • Hastaya oksijen tedavisi başlanır. (Nekrozitanfasiite sebebiyle)
     
  • Koruyucu tedavi olarak hastaya kolostomi uygulanır. Hemşire kolostomi bakımı vermelidir.
     
  • Hastalara güzel bir tedavi için greftler yapılabileceği konusunda hastalık ve bakımı hakkında eğitimler verilir bilgi eksikliği giderilir.
     
  • Antibiyotik tedavisine başlanır. (Doktor orderıyla)
     
  • Hastaya sıvı tedavisine başlanır.
     
  • Hastanın beslenme durumu sorgulanır.
     
  • Yeterli ve dengeli beslenmenin önemine vurgulanır. Hastaya diyet düzenlenir. (Diyetisyen yardımıyla)


KAYNAK: Hemsire.Com

Son Güncelleme: 27.03.2018 12:40
Yorumlar
Avatar
Adınız
Yorum Gönder
Kalan Karakter:
Yorumunuz onaylanmak üzere yöneticiye iletilmiştir.×
DİKKAT! Suç teşkil edecek, yasadışı, tehditkar, rahatsız edici, hakaret ve küfür içeren, aşağılayıcı, küçük düşürücü, kaba, müstehcen, ahlaka aykırı, kişilik haklarına zarar verici ya da benzeri niteliklerde içeriklerden doğan her türlü mali, hukuki, cezai, idari sorumluluk içeriği gönderen Üye/Üyeler’e aittir. Yorumlardan Hemsire.Com sorumlu tutulamaz.