Akut pankreatitin sebepleri
- Alkol kullanımı
- Travma
- Safra taşları
- İlaçlar
- ERCP (Pankreas grafisi)
- HIV (enfeksiyonlu seyrettiği için)
- Cerrahi operasyonlar
- Pankreas kanallarındaki tıkanıklıklar
- İskemik ataklar
- Enfeksiyonlar
- Akrep zehiri
- Şişmanlık
- Kötü huylu tümörler
Akut pankreatitin belirti ve bulguları
- Endokrin ve ekzokrin işlev bozuklukları
- Ödem
- Ağrı (Tabloya hâkim olan, en sık ortaya çıkan belirtidir. Ağrının sırta doğru yayıldığı hissedilir.)
- Nekroz
- Ağrıdan dolayı bulantı ve kusma
- Hipotansiyon
- Hipertermi (enfeksiyondan kaynaklı olarak)
- Şiddetli pankreatitler de Grey - Turner ve Cullen belirtisi (Kan pigmentlerinin neden olduğu karın bölgesinde lokalize olmuş lekedir.)
Akut pankreatit tedavisi
- Pankreatit komplike değilse ilaç tedavisi uygulanır. (İlaç tedavisinde amaç; sıvı elektrolit dengesini sağlamak ve korumaktır.
- Hastalığın tablosunda hakim olan belirti ağrı olduğu için ağrı kontrolü sağlanmalıdır. (Analjezikler ile)
- Hastalık kronikleşirse cerrahi operasyon gerçekleştirilir.
Akut pankreatit hemşirelik tanıları
(Hemşirelik girişimlerine ulaşmak için aşağıdaki tanılara tıklayabilirsiniz.)
Akut pankreatit hemşirelik girişimleri
- Akut pankreatitte amaç sıvı elektrolit dengesini korumak olduğu için sıvı elektrolit takibi yapılır. Eğer sıvı kaybı gözleniyorsa IV sıvı takviyesi yapılır.
- Hastanın tahlilleri sık sık kontrol edilir. (Kanama riskinden dolayı hemoglobin düzeyi takibi önemlidir.)
- Hastanın yaşamsal bulguları (ANT) takip edilir.
- Hastanın ağrısı şiddetli olabilir. Kontrolü sağlamak için yüksek potansiyelli ilaçlar verilmez. (morfin, aldolan vb.)
- İnsülin salgısı pankreasın görevi olduğu için pankreasın işlevi bozulduğunda hastanın şekeri yükselebilir.
- Yaşamsal bulguların yanı sıra kan şeker takibi yapılması önemlidir.
- Eğer iltihabi bir durum varsa hekim orderına göre antibiyotik tedavisine başlanır.
- Pankreatitde ağrı majör belirti olduğu için sık sık hastanın ağrı durumu sorgulanarak skorlanmalıdır.
- Hastalığın seyri ağırlaşıyorsa tedavisi yoğun bakım şartlarında gerçekleştirilmelidir.
KAYNAK: Hemsire.Com