Aktivite İntoleransı Hemşirelik Bakımı

Nanda hemşirelik tanı listesine PDF formatında erişmek için TIKLAYINIZ

Bakım planı tablosu word şeklinde hazırlanmaktadır. Yakında buradan indirebilirsiniz.

''Aktivite intoleransı'' belirtileri nelerdir?
 

• Dispne (solunum hızının aşırı artması)
   
• Yüzeyel solunum (solunum hızının azalması)
   
• Nabız sayısının azalması
   
• Nabız sayısının aşırı artması (aktiviteden sonra aktivite öncesi durumuna dönmede yetersizlik)
   
• Kan basıncının aktivite ile artmaması
   
• Solgunluk ya da siyanotik görünüm
   
• Baş dönmesi

''Aktivite intoleransı'' nedenleri nelerdir?
 

• Konjenital kalp hastalığı
   
• Kardiyomyopatiler (kalp kapak hastalıkları)
   
• Myokard enfarktüsü
   
• Ritm bozuklukları
   
• Kronik obstrüktif akciğer hastalığı
   
• Dolaşımla ilgili hastalıklar (anemi, hipovolemi)
   
• Akut ya da kronik enfeksiyon
   
• Metabolik ve endokrinal bozukluklar
   
• Kronik böbrek yetmezliği
   
• Obezite
   
• Dengesiz beslenme ya da yetersiz beslenme
   
• Değişken hava durumları (özellikle nemli ve sıcak havalar)
   
• Yaşlılık durumu (kas-kemik yetersizlikleri)

''Aktivite intoleransı'' hemşirelik girişimleri nelerdir?
 

• Bireyin aktiviteye verdiği tepkiler izlenir.
   
• Dinlenme halindeyken solunum, kan basıncı ve nabız alınır.
   
• Aktivite gerçekleştikten üç dakika sonra solunum, kan basıncı ve nabız tekrar alınır; dinlenme durumundaki sonuçlarla karşılaştırma yapılır.
   
• Karşılaştırmada aşırı değişkenlik varsa aktiviteye ara verilir; karşılaştırmada değişkenlik yoksa aktiviteye devam edilir ve bunlar kaydedilir.
   
• Yatak istirahatında uzun süre kalan bireyler için günde en az iki kez ROM egzersizleri başlatılır.
   
• Aktiviteyi artırmayı cesaretlendirilerek bireyin yanında olunur.
   
• Bireye aktivite programının ve aktivitenin devamlılığının gerekçeleri açıklanır.
   
• Bireye rahat ayakkabılar giyilmesi özendirilerek gerekçeleri açıklanır.
   
• Fazla aktivite sırasında kontrollü solunun teknikleri (diyaframatik solunum) kullanması özendirilir ve nasıl yapacağı konusunda bilgilendirme yapılır.
   
• Solunum kaslarının rahatlatılması için alt ve üst ekstremitelerin nasıl kullanacağı konusunda bilgi verilir gerekirse gösterilir.
   
• Bireyin enerjisini koruma yöntemleri açıklanır.

Bu bakım planının gelişmesine katkı sağlamak için sizlerde bu konun altına eklenmesini istediğiniz girişimleri yorum olarak yazabilirsiniz. Bakım planını sizlerin katkısıyla geliştirmek istiyoruz.

KAYNAK: Hemsire.Com