01 Şubat 2017 Çarşamba 23:25
Aktivite İntoleransı Hemşirelik Bakımı
banner79

Nanda hemşirelik tanı listesine PDF formatında erişmek için TIKLAYINIZ

Bakım planı tablosu word şeklinde hazırlanmaktadır. Yakında buradan indirebilirsiniz.


''Aktivite intoleransı'' belirtileri nelerdir?
 

  • Dispne (solunum hızının aşırı artması)
     
  • Yüzeyel solunum (solunum hızının azalması)
     
  • Nabız sayısının azalması
     
  • Nabız sayısının aşırı artması (aktiviteden sonra aktivite öncesi durumuna dönmede yetersizlik)
     
  • Kan basıncının aktivite ile artmaması
     
  • Solgunluk ya da siyanotik görünüm
     
  • Baş dönmesi


''Aktivite intoleransı'' nedenleri nelerdir?
 

  • Konjenital kalp hastalığı
     
  • Kardiyomyopatiler (kalp kapak hastalıkları)
     
  • Myokard enfarktüsü
     
  • Ritm bozuklukları
     
  • Kronik obstrüktif akciğer hastalığı
     
  • Dolaşımla ilgili hastalıklar (anemi, hipovolemi)
     
  • Akut ya da kronik enfeksiyon
     
  • Metabolik ve endokrinal bozukluklar
     
  • Kronik böbrek yetmezliği
     
  • Obezite
     
  • Dengesiz beslenme ya da yetersiz beslenme
     
  • Değişken hava durumları (özellikle nemli ve sıcak havalar)
     
  • Yaşlılık durumu (kas-kemik yetersizlikleri)


''Aktivite intoleransı'' hemşirelik girişimleri nelerdir?
 

  • Bireyin aktiviteye verdiği tepkiler izlenir.
     
  • Dinlenme halindeyken solunum, kan basıncı ve nabız alınır.
     
  • Aktivite gerçekleştikten üç dakika sonra solunum, kan basıncı ve nabız tekrar alınır; dinlenme durumundaki sonuçlarla karşılaştırma yapılır.
     
  • Karşılaştırmada aşırı değişkenlik varsa aktiviteye ara verilir; karşılaştırmada değişkenlik yoksa aktiviteye devam edilir ve bunlar kaydedilir.
     
  • Yatak istirahatında uzun süre kalan bireyler için günde en az iki kez ROM egzersizleri başlatılır.
     
  • Aktiviteyi artırmayı cesaretlendirilerek bireyin yanında olunur.
     
  • Bireye aktivite programının ve aktivitenin devamlılığının gerekçeleri açıklanır.
     
  • Bireye rahat ayakkabılar giyilmesi özendirilerek gerekçeleri açıklanır.
     
  • Fazla aktivite sırasında kontrollü solunun teknikleri (diyaframatik solunum) kullanması özendirilir ve nasıl yapacağı konusunda bilgilendirme yapılır.
     
  • Solunum kaslarının rahatlatılması için alt ve üst ekstremitelerin nasıl kullanacağı konusunda bilgi verilir gerekirse gösterilir.
     
  • Bireyin enerjisini koruma yöntemleri açıklanır.


Bu bakım planının gelişmesine katkı sağlamak için sizlerde bu konun altına eklenmesini istediğiniz girişimleri yorum olarak yazabilirsiniz. Bakım planını sizlerin katkısıyla geliştirmek istiyoruz.


KAYNAK: Hemsire.Com

Son Güncelleme: 14.02.2018 23:55
Yorumlar
Avatar
Adınız
Yorum Gönder
Kalan Karakter:
Yorumunuz onaylanmak üzere yöneticiye iletilmiştir.×
DİKKAT! Suç teşkil edecek, yasadışı, tehditkar, rahatsız edici, hakaret ve küfür içeren, aşağılayıcı, küçük düşürücü, kaba, müstehcen, ahlaka aykırı, kişilik haklarına zarar verici ya da benzeri niteliklerde içeriklerden doğan her türlü mali, hukuki, cezai, idari sorumluluk içeriği gönderen Üye/Üyeler’e aittir. Yorumlardan Hemsire.Com sorumlu tutulamaz.