''Aktivite intoleransı'' belirtileri
- Dispne (solunum hızının aşırı artması)
- Yüzeyel solunum (solunum hızının azalması)
- Nabız sayısının azalması
- Nabız sayısının aşırı artması (aktiviteden sonra aktivite öncesi durumuna dönmede yetersizlik)
- Kan basıncının aktivite ile artmaması
- Solgunluk ya da siyanotik görünüm
- Baş dönmesi
''Aktivite intoleransı'' nedenleri
- Konjenital kalp hastalığı
- Kardiyomyopatiler (kalp kapak hastalıkları)
- Miyokard enfarktüsü
- Ritm bozuklukları
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı
- Dolaşımla ilgili hastalıklar (anemi, hipovolemi)
- Akut ya da kronik enfeksiyon
- Metabolik ve endokrinal bozukluklar
- Kronik böbrek yetmezliği
- Obezite
- Dengesiz beslenme ya da yetersiz beslenme
- Değişken hava durumları (özellikle nemli ve sıcak havalar)
- Yaşlılık durumu (kas-kemik yetersizlikleri)
''Aktivite intoleransı'' hemşirelik girişimleri
- Bireyin aktiviteye verdiği tepkiler izlenir.
- Dinlenme halindeyken solunum, kan basıncı ve nabız alınır.
- Aktivite gerçekleştikten üç dakika sonra solunum, kan basıncı ve nabız tekrar alınır; dinlenme durumundaki sonuçlarla karşılaştırma yapılır.
- Karşılaştırmada aşırı değişkenlik varsa aktiviteye ara verilir; karşılaştırmada değişkenlik yoksa aktiviteye devam edilir ve bunlar kaydedilir.
- Yatak istirahatında uzun süre kalan bireyler için günde en az iki kez ROM egzersizleri başlatılır.
- Aktiviteyi artırmayı cesaretlendirilerek bireyin yanında olunur.
- Bireye aktivite programının ve aktivitenin devamlılığının gerekçeleri açıklanır.
- Bireye rahat ayakkabılar giyilmesi özendirilerek gerekçeleri açıklanır.
- Fazla aktivite sırasında kontrollü solunun teknikleri (diyaframatik solunum) kullanması özendirilir ve nasıl yapacağı konusunda bilgilendirme yapılır.
- Solunum kaslarının rahatlatılması için alt ve üst ekstremitelerin nasıl kullanacağı konusunda bilgi verilir gerekirse gösterilir.
- Bireyin enerjisini koruma yöntemleri açıklanır.
İlgili içerikler;
Hemşirelik tanı listesi ve bakım planları
Hemşirelik bakım planı nasıl hazırlanır?
KAYNAK: Hemsire.Com