27 Temmuz 2017 Perşembe 20:29
497 Okunma
Hemşirelik Bakım Planı “Etkisiz Periferal Doku Perfüzyonu”

“Etkisiz periferal doku perfüzyonu” tanısı belirtileri
 

  • İstirahat halinde ağrı olması
     
  • Arteriyel nabızların azalması ya da hiç olmaması
     
  • Deride sıcaklık değişimlerinin olması
     
  • Deri renginde değişiklikler (solgunluk, siyanoz vb.)
     
  • Kan basıncında azalma
     
  • Kapiller dolumun 3 saniyeden geç olması (doku sıkılır ve kaç saniyede eski haline döndüğü gözlemlenir.)
     
  • Ödem
     
  • Duyusal fonksiyonda değişimler olması
     
  • Motor fonksiyonda değişimler olması,
     
  • Dokularda trofik (büyüme ile ilgili) değişimler (saç kaybı, iyileşmeyen yaralar, sert tırnaklar olması gibi)


“Etkisiz periferal doku perfüzyonu” tanısı sebepleri
 

  • Vasküler bozukluklar;

    - Arteriosklerozis

    - Hipertansiyon

    - Derin ven trombozu

    - Anevrizma

    - Alkoliz (Bir bagin alkol etkisiyle kırılması)
     
  • Diyabetes mellitus
     
  • Hipotansiyon
     
  • Kan tablosunda bozulma (trombosit bozuklukları)
     
  • Renal yetmezlik (KBY vb.)
     
  • Kanser ve tümörler
     
  • İmmobilizasyon (hareketsizlik)
     
  • İnvazif damar girişimleri
     
  • Travmalar
     
  • Gebelik


“Etkisiz periferal doku perfüzyonu” tanısı hemşirelik girişimleri
 

  • Hastanın ekstremiteyi bağımsız bir pozisyonda ve sıcak şekilde tutması konusunda bilgilendirilir.
     
  • Travma riskini azaltmak için; saatte bir pozisyon değiştirilir.
     
  • ROM egzersizleri yapması için hasta cesaretlendirilir.
     
  • Egzersizin önemi hastaya anlatılır.
     
  • Günlük yürüyüş programı hazırlanır.
     
  • Venöz kan akımını iyileştirmek için; ekstremite kalp hizasından yüksekte tutulur, uzun süre aynı pozisyonda kalmaktan ve ayağı sıkan çoraplar giymekten kaçınılır.
     
  • Sıvı kayıpları önlenir.
     
  • Uzun süre araç kullanımı önerilmez.
     
  • Kuru deri nemlendirilir ve soğuktan korunur.
     
  • Ayaklara ve ayak bakımına daha fazla önem verilir.
     
  • Kolesterolü yüksek besinlerden uzak durulur.
     
  • Stresten ve stres kaynaklarından uzak durulur.


KAYNAK: Hemsire.Com

Son Güncelleme: 27.07.2017 22:30
Yorumlar
Avatar
Adınız
Yorum Gönder
Kalan Karakter:
Yorumunuz onaylanmak üzere yöneticiye iletilmiştir.×
DİKKAT! Suç teşkil edecek, yasadışı, tehditkar, rahatsız edici, hakaret ve küfür içeren, aşağılayıcı, küçük düşürücü, kaba, müstehcen, ahlaka aykırı, kişilik haklarına zarar verici ya da benzeri niteliklerde içeriklerden doğan her türlü mali, hukuki, cezai, idari sorumluluk içeriği gönderen Üye/Üyeler’e aittir. Yorumlardan Hemsire.Com sorumlu tutulamaz.