25 Haziran 2017 Pazar 17:48
490 Okunma
Hemşirelik Bakım Planı “Aspirasyon Riski”

Aspirasyon riski” tanısının sebepleri nelerdir?
 

  • Anestezinin etkisinde olma
     
  • Koma hali
     
  • Öksürme ve öğürme refleksinin baskılanmış olması
     
  • Obezite
     
  • Karında sıvı toplanması (asit)
     
  • Yutma bozukluğu
     
  • Tüple beslenme
     
  • Trakeostomi / endotrakeal tüpler
     
  • Çene ateli, diş teli takılmış olması
     
  • Vücudun üst kısmını kaldıramama
     
  • Sarhoşluk halinde yemek yeme
     
  • Emme ve / veya yutma reflekslerinin zayıflığı
     
  • Dişlerin yemeye uygun olmaması
     

“Aspirasyon riski” tanısının hemşirelik girişimleri nelerdir?
 

  • Dilin arkaya doğru dönüp, hava yolunu kapatıp kapatmadığı tesbit edilir.
     
  • Hasta yan yatar pozisyonda yatılırılır ve yatak başı yükseltilir.
     
  • Ağız ve burundaki sekresyonlar düzenli şekilde temizlenir.
     
  • Ağız içinde yiyecek kalıntısı olup olmadığı kontrol edilir ve ağız bakımı verilir.
     
  • Mideye yerleştirilen tüplerde, her beslenme öncesi içerik aspire edilir.
     
  • Beslenme süresince ve besledikten sonra 30-45 dakika süre yatağın başı yüksekte tutulur.
     
  • Beslenme aralıklarında mide boşalacak şekilde aralıklı olarak beslenme programı ayarlanır.
     
  • Bebek sırt üstü ya da yan pozisyonda yatılır.
     
  • Anne ve babalara eğitim verilir (biberonu bir şeye dayayarak kendi kendine beslenmemesi, ağzına atabilecek boyutta küçük objelerin çevresinden uzak tutulması vb. konularda).
     
  • Çocuklardan uzak tutulması gereken yiyecekler aileye öğretilir (üzüm, çekirdek, mısır, sakız, çekirdekli meyveler, fındık vb.)
     
  • Hava yolu tıkandığı durumlarda acil müdahaleler öğretilir (Hemlich manevrası çocuklarda, bebeklerde göğsü önden sıkıştırıp sırta gibi).


NOT: Aspirasyon riskinde tanımlayıcı özellikler yoktur.

KAYNAK: Hemsire.Com

Son Güncelleme: 30.06.2017 19:02
Yorumlar
Avatar
Adınız
Yorum Gönder
Kalan Karakter:
Yorumunuz onaylanmak üzere yöneticiye iletilmiştir.×
DİKKAT! Suç teşkil edecek, yasadışı, tehditkar, rahatsız edici, hakaret ve küfür içeren, aşağılayıcı, küçük düşürücü, kaba, müstehcen, ahlaka aykırı, kişilik haklarına zarar verici ya da benzeri niteliklerde içeriklerden doğan her türlü mali, hukuki, cezai, idari sorumluluk içeriği gönderen Üye/Üyeler’e aittir.